12 ژوئن 2023- یک بررسی سیستماتیک نشان داده است که بای پس تک آناستوموزی دوازدهه-ایلئال(SADI)  و بای پس آستینی-ایلئال تک آناستوموزی(SASI) می تواند به طور موثر کاهش وزن قابل توجهی را پس از 12 ماه از جراحی با میزان مرگ و میر و عوارض پایین القا کند.

همانطور که از مطالعات موجود در مرور منتشر شده درExpert Review of Endocrinology & Metabolism  مشخص شد، روش SASI تأثیر بیشتری نسبت به روش SADI در رفع دیابت نوع 2(T2DM)  دارد. بهبودی از دیابت نوع 2 در 78.5 درصد از بیماران در گروه SADI و 89.0 درصد در گروه SASI به دست آمد. میزان عوارض برای هر دو روش مشابه بود.

مطالعات قبلی اثربخشی طولانی مدت جراحی چاقی را در بهبود پارامترهای متابولیک برای چاقی و القای کاهش وزن نشان داده اند. هم آناستوموز منفرد بای پس دوازدهه-ایلئال و بای پس آستینی-ایلئال تک آناستوموزی به عنوان روش های امیدوارکننده ی مقابله با چاقی معرفی شده اند.

در تحقیق جدید، دکتر Hye Rim Suha، و همکارانش از دانشگاه نیو ساوت ولز، در استرالیا، مطالعات موجود را مرور کرده و نتایج روش های بای پس SASI و SADI را در مورد عوارض، کاهش وزن و بهبودی از دیابت نوع 2 ، با یکدیگر مقایسه کردند. به گفته نویسندگان، این کار قبلاً انجام نشده است.

محققان یک جستجوی سیستماتیک از پایگاه‌های داده های الکترونیکی با تمرکز بر نتایج کاهش وزن، بهبودی از دیابت نوع 2 و سایر بیماری‌های مرتبط با چاقی، و نرخ remission[1] و عوارض انجام دادند. این مرور شامل نه مطالعه در مورد SASI و هفده مطالعه در مورد SADI بود.

نویسندگان یافته های زیر را گزارش کردند:

· هر دو روش از نظر تکنیک های جراحی مشابه هستند و عوارض کمتری نسبت به سایر پروسیجرهای باریاتریک دارند.

· میانگین BMI قبل از عمل در هر دو گروه مشابه بود: 46.4 کیلوگرم بر مترمربعدرSADI و 48.8 کیلوگرم بر مترمربع در SASI.

· میانگین درصد کاهش وزن(%EWL) در 12 ماه پس از جراحی، در گروه SADI برابر با 74.1 درصد و در گروهSASI ، 77.4 درصد بود.

· به نظر می رسد که شدت T2DM قبل از عمل در گروه بیماران SASIباشد، به دلیل سطحHbA1c  و سطح گلوکز خون ناشتا بالاتر قبل از عمل.

· بهبودی از دیابت نوع 2 در بخش قابل توجهی از جمعیت بیماران SADI و SASI به دست آمد(78.5 درصد از گروهSADI و 89.0 درصد از گروه SASI).

· میزان عوارض برای هر دو روش قابل مقایسه بود.

محققان نوشتند: این یافته‌ها نشان داد که SASI و SADI هر دو به طور موثری باعث کاهش وزن در 12 ماه پس از جراحی می‌شوند، با نرخ مرگ و میر پایین و عوارض عمده ی کم. بر اساس مجموع مطالعات بررسی شده در این بازنگری، روش SASI نسبت به SADI تأثیر بیشتری بر بهبودی از دیابت نوع 2 داشت.

منبع:

https://medicaldialogues.in/surgery/news/sadi-or-sasi-bariatric-surgery-which-is-better-for-long-term-weight-loss-112776